Депрессия молодеет: в Британии психотропный препарат назначили годовалому ребёнку

Согласно недавно опубликованной статистике NHS, случай с годовалым пациентом произошёл в 2014 году. В нынешнем же году самым юным обладателем рецепта на антидепрессант стал 7-летний житель шотландского региона Тейсайд в окрестностях города Данди. Но наиболее многочисленной группой,  получающей субсидированные государством медицинские препараты для борьбы с депрессией, являются подростки в возрасте от 14 до 17 лет. Психотропные вещества ежегодно назначаются свыше 100 тыс. британских тинейджеров, и среди них ощутимо преобладают девушки. 

«Популярность антидепрессантов, к сожалению, вызвана глубинными причинами, связанными с ухудшением состояния душевного здоровья людей, — отметил в интервью RT кандидат медицинских наук, психотерапевт Европейского реестра Марк Сандомирский. — По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году депрессия должна стать самой распространённой болезнью человечества. И если 30 назад нас учили в медицинском институте, что депрессивные расстройства практически не встречаются у детей и подростков, то за последние годы депрессия помолодела и действительно диагностируется порой в самом юном возрасте». 

Среди развитых стран Великобритания занимает второе место после Дании по количеству выписываемых детям антидепрессантов. За Соединённым Королевством по этому показателю следуют США, Германия и Голландия. По доле принимающих психотропные препараты от общей численности населения лидируют Исландия (118 человек на 1 тыс. жителей), Австралия (96), Португалия (88), Канада (85), Швеция (84), Великобритания (82) и Дания (80). По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), с 1998 года количество выписываемых рецептов на антидепрессанты в странах «золотого миллиарда» выросло более чем в три раза. Причём приём этих лекарств зачастую рекомендуют не психиатры, а врачи общей практики.

Антидепрессант или психотерапия?

«Антидепрессанты назначают и для снятия хронических болей, приступов страха, при расстройстве мочеиспускания. Это объясняется тем, что у этих веществ есть самые разные показания, в том числе и при кардионеврозе и сердечной аритмии, — рассказал RT руководитель клиники интенсивной терапии «Врачи», психиатр и нарколог Сергей Нурисламов. — Депрессивное расстройство действительно часто встречается у детей и подростков, затрагивая около 3% детей в возрасте до 12 лет и около 6% подростков в возрасте до 18 лет. Антидепрессанты предназначены для облегчения симптомов депрессии. Они увеличивают уровень содержания в мозге серотонина — гормона, регулирующего настроение. Но большая часть серотонина, вырабатываемого организмом человека, используется для других целей — пищеварения, свёртываемости крови, воспроизводства».         

В январе этого года британское специализированное издание British Medical Journal опубликовало результаты исследования, согласно которым приём антидепрессантов детьми и подростками вдвое повышает риск совершения ими самоубийства или проявления агрессии. «Мы рекомендуем сводить к минимуму приём антидепрессантов детьми, подростками и молодыми людьми и использовать в качестве альтернативы сеансы психотерапии. Детям и подросткам, всё же принимающим антидепрессанты, следует внимательно следить за выбором антидепрессанта в начале лечения», — подчеркнул руководитель интернациональной группы авторов исследования Таранг Шарма.

«На самом деле подобные лекарства не формируют у больных склонность к суицидам, просто надо признать, что в ряде случаев они действуют недостаточно эффективно и не могут предотвратить самоубийство, —  подчёркивает Марк Сандомирский. —  Как и любые рецептурные  препараты, антидепрессанты должны назначаться строго врачом и приниматься под врачебным контролем. Сегодня мы сталкивается с тем, что депрессии проявляются не так, как описано в старых учебниках по психиатрии, — не только как явные нарушения настроения и поведения человека, а в скрытой, так называемой маскированной форме. Они существуют под видом обычных телесных заболеваний, когда у человека появляется хроническая боль или возникают нарушения работы различных внутренних органов. В этих случаях назначаются и помогают антидепрессанты. Причём на человека, у которого нет депрессивного расстройства, эти препараты почти никак не влияют. Сам по себе лечебный  эффект является в глазах врача доказательством того, что депрессия у пациента действительно существует».

Андрей Лощилин